L’éjaculation, c’est ce moment où, pendant l’orgasme, le sperme est expulsé par le pénis. Chez la plupart des hommes, c’est une réaction naturelle. Mais pour certains, elle ne se produit pas du tout. C’est ce qu’on appelle l’anéjaculation.
Ce trouble peut vraiment inquiéter, surtout si ça arrive dans le cadre d’un projet d’enfant ou d’une vie sexuelle épanouie.
QU’EST-CE QUE L’ANÉJACULATION ?
L’anéjaculation, c’est l’incapacité d’un homme à éjaculer, même s’il ressent du plaisir sexuel, même s’il a une érection normale, même si l’orgasme est présent. En d’autres termes : tout semble fonctionner, sauf l’éjaculation.
Il ne faut pas confondre cela avec l’éjaculation rétrograde (où le sperme part en arrière dans la vessie) ou l’éjaculation retardée (où l’éjaculation met beaucoup de temps à venir). Dans l’anéjaculation, aucun liquide n’est expulsé.
LES DIFFÉRENTS TYPES D’ANÉJACULATION
- Anéjaculation complète : aucune éjaculation, quelles que soient les circonstances (relations sexuelles, masturbation, rêves).
- Anéjaculation partielle ou situationnelle : l’éjaculation ne se produit que dans certaines situations (par exemple, elle survient pendant la masturbation mais pas pendant les rapports).
QUELLES SONT LES CAUSES ?
L’anéjaculation peut avoir plusieurs origines, physiques ou psychologiques.
Causes physiques (organiques) :
- Lésions nerveuses : certaines maladies comme le diabète, la sclérose en plaques ou une chirurgie de la prostate peuvent endommager les nerfs responsables de l’éjaculation.
- Médicaments : certains antidépresseurs, médicaments contre l’hypertension ou les troubles de la prostate peuvent bloquer l’éjaculation.
- Malformations anatomiques : dans de rares cas, un problème au niveau des voies génitales empêche l’éjection du sperme.
Causes psychologiques :
- Stress ou anxiété de performance
- Blocages émotionnels
- Éducation très rigide liée au sexe
- Manque de stimulation ou mauvaise communication dans le couple
COMMENT SE MANIFESTE L’ANÉJACULATION ?
Un homme qui souffre d’anéjaculation peut ressentir :
- Du plaisir sexuel sans éjaculation
- Un orgasme à vide c’est-à-dire sans expulsion de sperme
- Une frustration ou une baisse de l’estime de soi
- Une difficulté à concevoir un enfant, puisque sans éjaculation, pas de fécondation possible naturellement
CONSÉQUENCES SUR LA SANTÉ ET LA VIE DE COUPLE
Même si l’anéjaculation n’est pas douloureuse en soi, elle peut devenir un véritable fardeau :
- Sur le plan psychologique : honte, anxiété, isolement, voire dépression.
- Sur la fertilité : impossibilité d’avoir des enfants sans aide médicale.
- Dans le couple : incompréhension, tensions, baisse du désir.
COMMENT LA TRAITER ?
La prise en charge dépend de la cause. Voici les principales options :
- Traitement médical :
Si un médicament est en cause, un changement peut être proposé. Si c’est une maladie comme le diabète, son bon contrôle peut améliorer la situation.
- Thérapie psychologique ou sexothérapie :
En cas de blocage psychologique ou d’anxiété, un accompagnement professionnel peut débloquer la situation.
- Rééducation ou stimulation assistée :
Dans certains cas, une stimulation vibratoire ou électrique est utilisée pour déclencher l’éjaculation.
- Techniques de procréation médicalement assistée (PMA) :
Pour les hommes en désir d’enfant, le sperme peut être récupéré directement dans les testicules ou la vessie (en cas d’éjaculation rétrograde), pour une insémination ou une FIV.
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Dr Josué NANKO
